SÍNDROME DE FOURNIER: CONTRIBUIÇÕES DA FISIOTERAPIA NO CUIDADO INTERDISCIPLINAR

Resumo

A gangrena de Fournier é uma fasciíte necrotizante polimicrobiana e de
rápida progressão, com alta mortalidade, que exige desbridamento cirúrgico e suporte
intensivo. Este estudo de caso descreve a intervenção fisioterapêutica em paciente
do sexo feminino, 61 anos, com diabetes, hipertensão, dislipidemia e tabagismo,
internada por abscesso anorretal e submetida a drenagem. Foram realizadas quatro
sessões (três na UTI e uma na enfermaria), parametrizadas por sinais vitais, saturação
periférica de oxigênio e percepção subjetiva de esforço. O protocolo incluiu
mobilizações passivas e ativas de membros inferiores, alongamentos, exercícios de
bomba distal, fortalecimento de membros superiores e inferiores, treino de marcha
estacionária à beira leito e treino ventilatório com padrões controlados de inspiração
e expiração. A fisioterapia preservou a função respiratória e as amplitudes articulares
e manteve a força muscular previamente observada, com ortostatismo e marcha
estacionária seguros durante as sessões, reduzindo o risco de complicações
relacionadas à imobilidade durante a hospitalização. Os achados reforçam a
factibilidade e a relevância da fisioterapia respiratória e motora precoce como
adjuvante ao manejo cirúrgico e clínico na gangrena de Fournier